Налбуфинът е четвъртото най-продавано лекарство в Украйна
В Украйна нарастват опасенията относно широкото използване на мощния опиоиден болкоуспокояващ налбуфин, който според военни лекари и експерти причинява пристрастяване у ранените военнослужещи. Лекарите призовават Министерството на здравеопазването да добави лекарството към списъка с контролирани вещества, за да се предотврати свободното му разпространение в аптеките, особено близо до фронтовата линия.
Това съобщи във Facebook общественичката и доброволкаОксана Корчинска, пише украинската медия „Дзеркало тижня“ („Огледало на седмицата“).
Тя твърди, че медицинските работници, по-специално командирите на бойни бригади и представителите на здравния отдел на Министерството на отбраната, многократно са се обръщали към Министерството на здравеопазването с искане или да се забрани продажбата на налбуфин в аптечните вериги, или поне да се приравни към наркотичните вещества, в съответствие с Постановление № 770 на украинското правителство. Според нея лекарството масово се използва за други цели, което води до пристрастяване сред военните.
Корчинска посочва, че през 2024 г. в Украйна са продадени над 2,8 милиона опаковки налбуфин, което го прави четвъртото най-продавано лекарство в страната. В същото време в електронната система за здравеопазване са регистрирани само около 5000 електронни рецепти, от които реално са платени само 794 – по-малко от 0,04% от общите продажби. Всичко останало е било извършено чрез хартиени рецепти или изобщо без тях.
Доброволката посочва, че наркотикът попада в ръцете на войници във фронтовите райони без подходящо отчитане. Според нея някои лекари предписват налбуфин вместо по-качествени лекарства, позовавайки се на липса на финансиране. В резултат на това войниците, които се завръщат у дома след лечение, често са изправени пред сериозна зависимост.
Корчинска обвини и заместник-министъра на здравеопазването Евгений Гончар и Държавната служба за лекарства и контрол на наркотиците в лобиране за употребата на налбуфин. Според нея, служителят оправдава наличието на лекарството в аптеките във фронтовите зони с нуждите на цивилните пациенти, въпреки че според онколозите налбуфинът не е включен в официалните протоколи за облекчаване на болката при хронична болка.
„Налбуфинът се предлага само под формата на инжекции. Програмата за реимбурсиране предлага вместо това фентанилни пластири и морфинови таблетки, които са по-удобни и ефективни. Освен това, нито един международен протокол не съдържа препоръки за употребата на налбуфин при хронична болка“, пише Корчинска.
Тя припомня, че налбуфинът преди е бил включен в аптечките на Въоръжените сили на Украйна и употребата му е била разрешена без специални лицензи. Лекарството е наричано „опиоид за бедните“, защото е по-евтино от другите болкоуспокояващи, но причинява силна психическа и физическа зависимост. Известни са случаи, когато военнослужещи, преживели лечение, не са могли да откажат лекарството.
Симптомите на абстиненция след употреба на налбуфин включват болки, безсъние, тревожност и панически атаки. Според Корчинска, войниците сравняват „абстиненцията“ с хероиновата зависимост.
Трудно е обаче да се признае проблемът: войниците се страхуват да не загубят доверието на командването, статуса или позицията. В същото време, депресиращият ефект на налбуфина намалява бойната ефективност, застрашавайки както самия войник, така и неговото подразделение.
Лекарството в момента не е включено в списъка с контролирани вещества, така че аптеките не са задължени да спазват строги изисквания за неговото съхранение, отчитане и отпускане. Лекари и активисти настояват налбуфинът спешно да бъде добавен към списъка с контролирани вещества, за да се постави обращението му под държавен надзор.
