МВР работи по няколко разследвания, които касаят различен тип източване на Здравната каса. Това заяви пред журналисти вътрешният министър Иван Демерджиев. Със съмнителните практики са били запознати и ръководствата на НЗОК и НАП.
„От това, което виждаме в единични случаи, можем да заключим, че мащабът е огромен. Същото касае и източването на НОИ”, каза Демерджиев.
По думите му грешката е на този, който е позволил да се сменят кодове на скъпоструващите лекарства.
„Оставена е тази вратичка в системите и впоследствие е използвана. Така кодът на едно скъпоструващо лекарство е заменен с код на евтино такова. Впоследствие скъпите лекарства са насочени за реекспорт. Вместо да стигнат до хората, които имат нужда от тях, те са изнасяни в чужбина. И така е печелено на гърба на пациентите, които са останали без това скъпоструващо лечение”, каза Демерджиев, цитиран от NOVA.
Припомняме, че тази седмица при специализираната полицейска акция, която блокира УМБАЛ „Св. Георги“ в Пловдив, се разкри мащабна схема за източване на около 4 милиона евро от НЗОК, действала необезпокоявано в продължение на 4 години. Разкрити са следните основни схеми за източване:
Смяна на кодове на лекарства: Чрез „вратичка“ в информационните системи кодовете на скъпоструващи и животоподдържащи лекарства са заменяни по документи с кодове на евтини медикаменти. Реалните скъпи препарати са отклонявани и незаконно изнасяни в чужбина.
Фиктивни хоспитализации и отчитане: Проверки в УМБАЛ „Св. Георги“ в Пловдив разкриха шокиращи нарушения в две клиники, включително фиктивен прием на пациенти по клинични пътеки с цел усвояване на средства.
Опорочени клинични изпитвания и фалшиви болнични: Констатирани са сериозни злоупотреби с клинични изпитвания и издаване на неверни болнични листове, ощетяващи едновременно НЗОК и НОИ.
Фиктивни продажби в аптечната мрежа: Разследват се и схеми за фиктивно изписване и продажба на скъпоструващи лекарства през конкретни аптечни вериги.
След разкритията в Пловдив, здравното министерство разпореди мащабни проверки от Изпълнителна агенция „Медицински надзор“, РЗИ и ИАЛ в всички 28 области на страната. В ход са съвместни действия между МВР, ДАНС и прокуратурата, като проверките в пловдивската болница ще обхванат 5 години назад.
