От 20 до 30% от пациентите съобщават за мозъчна мъгла три месеца след заразяване с коронавирус
Мозъчна мъгла след коронавирус… Тези, които са преживели това състояние, го описват по различни начини – чувстваш се рязко глупав и забравяш всичко наред. Причината за този ефект е коронавирусът. Сега мнозина, които са били болни от „корона“, могат да изпитат какво преживяват тези, които страдат от Алцхаймер. Симптомите са почти същите. Откъде идва това? Ковид ни направи глупави – как?
Популярното списание The Atlantic събира коментари от лекари и пациенти – тези, които са претърпели това странно заболяване и тези, които го лекуват и наблюдават. Автор на изследването е Еди Йонг, който получи наградата „Пулицър“ за репортажи по време на пандемията.
На 25 март 2020 г. Хана Дейвис си пишела с двама приятели, когато осъзнала, че не може да разбере едно от съобщенията им. Тя гледа буквите, казва това, което чете на глас и не разбира абсолютно нищо.
Хана е експерт по изкуствен интелект и няма проблеми с анализирането на сложни системи. Сега „се сблъсква с умствена стена, дори когато е изправена пред прости задачи като попълване на формуляри в уебсайтове. Споменът й, някога ярък, цветен, с миризми и образи, сега изглежда парцалив и мимолетен. Старите ежедневни рутини – пазаруване на хранителни стоки, готвене, чистене – са изключително трудни. Нейният вътрешен свят – това, което тя нарича „мечтаене, планиране, въображение“ – го няма. Мъглата е покрила всяка област от живота й. Изминали са повече от 900 дни. Всички други последствия от прекарания ковид са изчезнали. А мъглата в мозъка й не се разсейва.
„Мозъчната мъгла е един от най-инвалидизиращите и опустошителни симптоми на пост ковид. И най-неразбираем“, казва Ема Ладс, специалист по първични грижи в Оксфордския университет. Между 20 и 30 процента от пациентите съобщават за мозъчна мъгла три месеца след заразяване с ковид. Може да засегне хора, които са били леко болни и нямат почти никакви симптоми. Но „мозъчна мъгла“ се наблюдава при 60-80 процента от тежко и продължително болните. Освен това, засяга и млади хора в разцвета на умствените си способности.
Тези, които са преживели това състояние, трудно могат да го сравнят с други състояния: то е по-лошо от затрудненото мислене, което придружава махмурлука, стреса или умората. И това определено не е психосоматика: болестта реално променя структурата и химията на мозъка.
„И определено не е свързано с депресията – има различна химия“, казва Джоана Хелмут, невролог от Калифорнийския университет в Сан Франциско. „В основата си почти винаги е разстройство на „изпълнителната функция“ – този набор от умствени способности, който включва фокусиране на вниманието, задържане на информация в ума и блокиране на разсейването. Тези умения са толкова фундаментални, че когато се срутят, голяма част от човешката когнитивна сграда се срива. Всичко, което е свързано с концентрация, многоплановост и планиране – тоест почти всичко важно – става абсурдно трудно.
Има спомени, но сякаш са зад стъкло. Разбира се, „мозъчната мъгла“ изобщо не е болестта на Алцхаймер, но прилича. „Когато се опитвам да си спомня научната си работа, някои факти, свързани с изследванията, дори близките ми, всичко ми изглежда далечно. Това са само събития, но вече не са част от мен. Имам чувството, че съм пустота и живея в пустота“, казва Хана Дейвис.
Други пациенти правят интересно сравнение – „преди мозъкът беше като състезателна кола, стартираше с половин оборот и плавно влизаше в най-острите завои. А сега едва се возим на раздрънкано возило. За мнозина тази загуба става осезаема, като истинска физическа болка.
Най-поразителното е, че пандемията от ковид „подари“ „мозъчна мъгла“ на много хора, но самата „мъгла“ е била и преди. Тези симптоми са добре познати на хора, живеещи с ХИВ, епилептици след припадъци, пациенти, подложени на мозъчна химиотерапия и хора с редки хронични заболявания като фибромиалгия. Друга „мъгла“ възниква при миалгичен енцефаломиелит, известен също като синдром на хроничната умора или ME/CFS, същото състояние, от което Дейвис и много други страдат сега.
Но това не се разпознаваше като болест, а на болните се присмиваха – будалкаш се, преструваш се. В най-добрия случай казаха: „О, това е само малка депресия, не се притеснявайте.“
Winbet – истинската тръпка от победата! (18+)
„Все още нямаме правилните инструменти за измерване на тежестта на мозъчната мъгла“, казва Дейвид Путрино, ръководител на рехабилитационната клиника Mount Sinai Covid. „Лекарите често използват Монреалската когнитивна оценка, която е предназначена да идентифицира екстремни проблеми с психичното здраве при възрастни хора с деменция и не е подходяща за хора под 55 години. С такива тестове млад човек, дори със силна „мозъчна мъгла“, може да се справи. Има по-сложни тестове, но те все пак сравняват хората със средната за населението, а не с предишната им базова линия.
За съжаление, много пациенти, които изпитват мозъчна мъгла, предпочитат да не говорят за това. Например, Джулия Мур Фогел, която помага в провеждането на голяма програма за биомедицински изследвания, може да управлява достатъчно отговорности в работата си, но „почти всичко останало в живота си изрязах, за да направя място за това. Тоест дори сведох всякаква комуникация до минимум – отнема ми твърде много сили“. Но тя рядко говори за това, защото „в моята област мозъкът е валутата“, казва тя. „И знам, че моята стойност в очите на много хора ще намалее, ако разберат, че имам когнитивни проблеми.“
Трудността е, че обичайните методи за възстановяване не са подходящи за такива хора. Например, спортът често е противопоказен. Но режимът и добрият сън, както и правилната, здравословна храна – да. Например Фогел носи специално устройство, което проследява нейния пулс, сън, активност и стрес като мярка за нейното енергийно ниво. Ако се окажат ниски, тя се принуждава да си почине – както когнитивно, така и физически.
Във такива моменти „трябва да признаете, че сте в криза и най-доброто, което можете да направите, е буквално да не правите нищо“, казва тя.
Когато заседнеш в мъглата, понякога единственият изход е да стоиш неподвижен.
превод и редакция: BIG5
